蓄膿症の原因　虫歯

歯医者の視点ではこの蓄膿症を上顎洞炎（じょうがくどうえん）と言います。上顎洞は鼻の穴と繋がっており、風邪などにより鼻内部の粘膜で炎症が起こると、それが上顎洞まで広がり上顎洞炎になる仕組みです。

蓄膿症は、一般的に副鼻腔炎（ふくびくうえん）のことをいい、歯医者さんの視点ではこの蓄膿症を上顎洞炎（じょうがくどうえん）と言われています。その上顎洞は鼻の穴と繋がっており、風邪などにより鼻内部の粘膜で炎症が起こると、それが上顎洞まで広がり、上顎洞炎になるという仕組みのようです。

上顎洞炎（蓄膿症）の症状としては、鼻づまり、鼻に膿が溜まる、目の奥の痛み、歯の痛み、頭痛などがあげられ、他の蓄膿症と比べると歯の痛みなどが独特の症状であると言えます。

奥歯（第一大臼歯）の虫歯が原因で上顎洞炎（蓄膿症）になります。奥歯の根元は副鼻腔に非常に近く、奥歯の根元で活動している細菌が副鼻腔に広がってしまうことで蓄膿症になるといわれています。このメカニズムで発症した蓄膿症を歯性上顎洞炎と呼び、歯科ではこの病気だけを治療することが可能となっており、それ以外の蓄膿症は耳鼻咽喉科で治療することになります。なお、上顎洞炎（蓄膿症）の治療は、虫歯が原因であるため、抜歯が良いとされます。抜歯すると、その穴と上顎洞が繋がってしまいますので、そこから洗浄剤を注入して上顎洞を洗浄することになります。抜歯後の穴は自然治癒で塞がっていきますが、大きさの程度によっては人工的に塞ぐ処置が必要となるケースもあり、あまりに重度であれば上顎洞と鼻の間に大きめの穴を開ける外科手術が必要となる場合もあります。